保險理賠醫起通2.0上線!壽險公會攜手醫界合作 民眾就醫理賠超方便 (2024-11-12 19:32:15)

壽險公會攜手保險業者大力推動的「保險理賠醫起通」,已經升級到2.0版,全新服務上線囉!



保險理賠醫起通,是指民眾就醫後,在醫院櫃檯結帳時,只要掃描QRCODE,就能連接向任何一家自己投保的保險公司,提出申請理賠醫起通,並授權醫院傳輸醫療資料。



保險業者受理後,就會代為向醫院申請診斷證明、收據等就醫資料,再轉給其他保險公司,各自進行審查與理賠給付,等於是一次申請,多家理賠,不用像以前得重複申請多份紙本資料,一家家去向保險公司申請理賠,大大節省民眾時間與成本。(如下圖)






新升級的保險理賠醫起通2.0,主要是提升資料傳輸方式,醫院直接以API方式上傳民眾就醫結構化資料,免除醫院要用人工上傳與登打資料;對保險公司來說,也可縮短理賠審查時間,不用再人工建檔醫院傳來的資料。



保險理賠醫起通這項創新的便民服務,在壽險公會理事長陳慧遊率領同仁奔走洽談下,迄今已獲22家醫院力挺,包括臺大醫院、台北榮總、國泰醫院、新光醫院、高雄榮民總醫院、國軍花蓮總醫院、雙和醫院、台北榮民總醫院新竹分院、屏東榮民總醫院、國軍高雄總醫院屏東分院在內,共22家醫院31院區已加入。



另外,長庚醫院、亞東醫院、慈濟醫院在內共12家醫院已完成簽約目前正在建置系統中。



國防部軍醫局及國軍退除役官兵輔導委員會,也大力支持,協調多家國軍醫院和榮民醫院參與。



▼圖說:壽險公會理事長陳慧遊(圖中),展現人脈與協調力,協調醫界支持,像是北市衛生局長黃建華(圖左)、臺北榮總主任侯重光(圖右),今天都出席記者會力挺保險理賠醫起通2.0。







陳慧遊表示,保險不僅是冷冰冰的契約,當民眾面對病痛和困難時,保險業應該在第一時間提供必要的支持和幫助,讓民眾療養時不用再為繁瑣的保險理賠流程煩惱,真正感受到保險業的關心和溫暖。



他也強調,下一步要拓展到更多縣市,包括離島與中南部與偏鄉,讓保險理賠醫起通能服務更多民眾,未來希望進一步實現「出院即理賠」的理賠金抵繳服務,讓民眾出院時,理賠保險金就能直接抵繳當次醫療費用。



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